三博医院动物实验部。
扎西跟在杨平身后,穿过最后一道门,换上了淡蓝色的手术衣、帽子、口罩和鞋套。全套穿戴整齐之后,他看起来和进手术室没什么两样,唯一不同的是,胸口没有佩戴工牌,取而代之的是一张临...
车子驶过滨江路,江风从半开的车窗灌进来,带着初夏特有的湿润与微凉。杨平没说话,只是望着窗外掠过的木棉树冠,枝干虬劲,红花如炬,仿佛一簇簇未熄的火焰,在四月尾声里燃烧得愈发炽烈。他忽然想起十年前——也是这样的午后,他刚结束一台十二小时的脊柱肿瘤切除术,浑身被汗水浸透,手术服黏在背上,像一张剥不下来的皮。走出手术室时,韩主任正靠在护士站对面的窗边抽烟,见他出来,只把烟掐灭,递来一瓶冰镇矿泉水,说:“喝完去吃饭。明天上午八点,协和骨科的远程会诊,你主讲。”
那时他刚满三十二岁,是全院最年轻的副主任医师,却连规培带教资格都还没拿到。韩主任硬是把他名字塞进教学秘书的排课表里,理由是:“规培不是背条文,是学怎么把人救回来。他救回来的人,比我们科室十年加起来还多。”
车拐上解放大道,信号灯变黄,老周轻踩刹车。杨平目光落在副驾座位上那本摊开的《脊柱畸形三维矫形学》上,书页边角微微卷起,几处用红笔圈出的段落旁密密麻麻写着小字批注,字迹清峻有力,像手术刀划过钛合金板——那是他昨夜凌晨两点改完最后一份博士论文后随手记下的。其中一页空白处,他写了一行:“张磊提到的杨氏截骨风险控制流程,需补入椎动脉动态压力监测参数阈值。明日晨会提请麻醉科、影像科联合建模。”
手机震了一下,是金教授发来的微信:“张磊那孩子回科里了,抱着笔记本直哆嗦,说你让他‘记住今天说的话’。我问他记什么,他说——‘别只看见风险,要看见机会;机会错过,患者的一生就拧在那里了。’我说,这话重,他点头点得像磕头。”
杨平指尖在屏幕停了两秒,没回,只是把手机翻面扣在膝盖上。
车停在三博医院东门。老周刚拉开车门,门口保安亭里的老李已经小跑着迎上来,手里攥着个牛皮纸信封:“杨教授!刚到的!挂号信,特快专递,盖着‘国家卫健委科教司’的章!”
杨平接过,信封厚实,边缘略潮,像是被南方潮湿空气浸润过。他没拆,只掂了掂分量,转身往住院楼走。阳光斜斜切过玻璃幕墙,在他白大褂下摆投下细长影子,像一把收鞘的剑。
住院楼一层大厅永远喧闹。家属抱着CT片来回踱步,实习生推着病历车撞翻垃圾桶,保洁阿姨举着拖把追在后面喊“慢点慢点”。杨平穿过人群时,没人拦他,却有好几双眼睛悄悄追着他后背——一个穿蓝布工装的中年男人突然从药房窗口探出头,冲他用力挥了挥手;角落长椅上,两个戴口罩的年轻护士低头刷手机,屏幕亮起的瞬间,他瞥见那是个短视频平台页面,标题赫然是《杨平教授课间答疑全记录·第1782期》,底下评论刷屏:“蹲更新!”“求下期讲腰椎翻修!”“我妈说她当年就是被杨教授从ICU捞回来的,现在天天看回放练英语听力!”
电梯里只有他一个人。金属轿厢映出他略显疲惫的脸,眼下泛着淡青,鬓角有根新生的白发,在顶灯下格外刺眼。他抬手想拔,又放下。这根白发,是去年做那台骶骨巨细胞瘤切除术时长出来的。术中突发髂内动脉破裂,血喷了三升,他单膝跪在手术台边沿,左手压住出血点,右手持双极电凝,三十七秒完成止血、清创、重建——录像回放显示,他全程瞳孔收缩率低于正常值百分之二,呼吸频率维持在每分钟十一次,像台设定精密的仪器。术后他在更衣室镜子前站了五分钟,才发觉耳后湿透,不是汗,是血浆渗进发根的冷。
电梯“叮”一声停在十六楼,骨科中心所在。
走廊尽头,示教室门虚掩着。里面传出低而急促的争执声。
“……必须马上转ICU!血压掉到70/40了,乳酸3.8,肾上腺素泵都压不住!”是林涛的声音,年轻,但已带出主治医师的焦灼。
“转?你拿什么转?”另一个声音沉稳些,“转运途中血压再掉二十毫米汞柱,脑干供血立刻中断。林医生,你是想让病人死在推车上,还是死在ICU的监护仪里?”
杨平推门进去。
示教室里挤着七八个人,白大褂、刷手服、听诊器挂得歪斜。投影幕布上挂着一张增强MRI,T2序列里,L1椎体呈现诡异的“靶环征”,中央坏死区墨黑,周围一圈高信号水肿带,像毒蛇吐出的信子。病人是位五十八岁的中学物理老师,三个月前因“腰肌劳损”反复就诊,镇痛药吃到胃出血,直到昨天突发双下肢瘫痪,才被送到三博。
林涛站在幕布前,额角全是汗:“杨教授,您看这个强化模式……还有那个椎管内蔓延的软组织影……我觉得是淋巴瘤……至少是高度恶性肿瘤。”
杨平没答,绕过人群走到窗边。窗外是医院后巷,一株野生的紫藤攀着消防梯疯长,紫色花穗垂下来,在风里轻轻晃。他盯着看了三秒,忽然问:“病人昨晚几点吃的饭?”
林涛一愣:“啊?七点半……小米粥,一个水煮蛋。”
“粥里放盐了吗?”
“……没,低钠饮食。”
杨平点点头,终于转过身:“林涛,你去把病人昨天的血气分析单拿来,重点看氯离子浓度。”
林涛迟疑着去了。屋里安静下来,只有空调外机嗡嗡震动。有人偷偷摸出手机,想拍MRI片子,杨平抬眼扫过去,那人手一抖,手机差点滑进白大褂口袋。
三分钟后林涛冲回来,手里捏着一张打印纸:“杨教授,氯96……偏低,但没到危急值。”
“96?”杨平伸手接过,食指在“96”上按了一下
『加入书签,方便阅读』
-->> 本章未完,点击下一页继续阅读(第1页/共2页)